非小细胞肺癌的免疫治疗

免疫治疗是转移性非小细胞肺癌的最新治疗方法之一。这和化疗不同。而不是攻击分裂的细胞,它利用你的免疫系统杀死癌症,阻止癌症的生长。其中许多治疗方法仍在研究中用于非小细胞肺癌(NSCLC)。但是FDA已经批准了一些。还有一些正在进行临床试验。

你的免疫系统保护你免受体内不熟悉的东西的伤害,像病毒和细菌。癌细胞往往会通过你的防御,因为它们看起来很像你的正常细胞。当你的免疫系统遇到它们时,它不会启动。一些癌细胞甚至可以关闭你的免疫系统。所以它们可以不加限制地繁殖。免疫疗法有助于增强你的免疫系统,使它能“看到”并更有效地杀死癌细胞。

有什么可用的,它是如何工作的?

有几种免疫疗法。

检查点抑制剂:你的免疫系统知道什么时候开始工作,因为某些分子附着在它的抗生细胞的外表面上。这些分子是“检查点”,当它们打开时,你的身体知道是时候追捕入侵者了。当它们关闭时,什么都没发生。

这些药物会阻止免疫细胞检查点的工作。他们告诉你的免疫系统要全力以赴保护你的身体不受任何伤害。它们还可以防止肿瘤关闭你的免疫系统。想象一下你的免疫系统是一辆车。当你使用免疫治疗药物时,就像是把脚从刹车上移开,这样汽车就可以全速前进。

有四种FDA批准的检查点抑制剂药物。每2-3周进行一次静脉输液:

  • 阿托唑单抗(tecentriq)
  • 杜瓦卢马布(伊姆芬齐)
  • Nivolumab(门诊部)
  • 彭布罗利珠单抗(keytruda)

但是当你的免疫系统全速运转时,可能会有严重的副作用。它会攻击你的肺部,肠,肝脏,激素分泌腺,肾脏,或其他器官。如果发生这种情况,你的医生会给你停药,给你类固醇。它们会再次让你的免疫系统安静下来。

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FDA对其他类型的癌症有一些检查点抑制剂。目前,临床试验正在进行中,以确定他们是否也将治疗非小细胞肺癌。其他的研究正在检查这些药物的组合是如何起作用的。它们包括:

  • 阿维鲁单抗
  • 伊普利单抗(耶沃伊)

单克隆抗体:科学家在实验室里制造这些分子。他们的工作是寻找肿瘤。他们寻找特殊的标记,称为抗原,在肿瘤细胞的外部。一旦他们找到他们,他们像拖船一样工作。他们把癌细胞拉向免疫细胞,从而摧毁它们。它们也能阻止癌细胞生长的信号。这会缩小肿瘤。

FDA批准了两种单克隆抗体:

  • 贝伐单抗(阿瓦斯丁)
  • 拉穆西鲁马布(西拉姆扎)

临床试验中的其他单克隆抗体包括:

  • 卡斯特森
  • 达克罗替尼
  • 甘纳杆菌
  • 硝替尼布
  • 塞来替尼

癌症疫苗:预防性疫苗的作用是让你在某些威胁进入你的身体之前免疫。现在医生已经开始使用疫苗来治疗你体内已经存在的癌症。这些被称为治疗性疫苗。

医生使用治疗性疫苗的一种方法是将肿瘤从身体中取出并去除其中的抗原。他们将这些抗原与一种物质混合,这种物质会提醒你的身体注意入侵者,并将这种混合物注射回你体内。这告诉你的免疫系统,你体内的癌症是危险的,所以它可以攻击它。

FDA还没有批准任何癌症疫苗作为非小细胞肺癌的治疗方法。但它已经批准了它们用于男性转移性前列腺癌和转移性黑色素瘤。研究非小细胞肺癌的疫苗包括:

  • 运球(DPV-001)
  • GV1001
  • tergenpumatucel-l(超急性)
  • TG4010

过继细胞疗法:这种免疫疗法仍在癌症的临床试验中。它对白血病和某些类型的黑色素瘤有疗效。你的医生将T细胞从你的身体中取出,并像在实验室中那样生长。这些T细胞被放回你体内,让你的身体对癌症有更强的防御能力。

其他形式的过继细胞疗法采用普通的T细胞,并添加抗体和T细胞受体的混合物,这样它们就能更好地瞄准你的肿瘤细胞并杀死它们。

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它适合你吗?

如果你的非小细胞肺癌已经扩散到身体其他部位,医生可能会建议你进行免疫治疗。你可以先用它。在你已经尝试过化疗等其他选择之后,她更可能会建议作为第二选择。

WebMD医学参考 回顾劳拉J。马丁,医学博士12月26日,2016年

来源

资料来源:

美国癌症协会:“癌症疫苗”、“非小细胞肺癌免疫治疗”、“非小细胞肺癌研究的新进展?”

癌症研究所:“癌症免疫疗法:肺癌。”

国家癌症研究所:“癌症疫苗”、“免疫检测点抑制剂”、“非小细胞肺癌治疗”。

《自然评论癌症》:癌症免疫治疗中免疫检查点的封锁。”

Medscape:“肺癌免疫治疗。”

2017网络版,有限责任公司版权所有。

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